【編集】POPS研究会
ポケットサイズ（タテ170mm×ヨコ90mm）・110頁・定価 （1,000円+税） 2015年10月

ISBN： 978-4-9908646-0-6
手術室や病棟など，術後痛管理の現場で遭遇し，対応に苦慮するさまざまな問題を解決するための解説書です。
「POPS マニュアル ポケット版」は，携帯可能なポケット版で，「術後痛サービス（POPS）マニュアル」と連携し，関連項目は「POPS マニュアル」を参照することで詳細な情報を得ることができます。


＜コンセプト＞
① 各施設の現行鎮痛方法をアップグレードするためのプロトコール集
② POPS マニュアルの別冊
③ 麻酔科医だけでなく診療科医やコメディカルも理解しやすいビジュアル版

＜目次＞

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A アップグレードのための準備
□ 術後痛管理の目標を設定し，
達成するための鎮痛計画を立てていますか？
　　　昨今の術後痛管理の考え方
　　　患者背景に応じた鎮痛計画
□ 鎮痛を評価していますか？
　　　鎮痛計画と鎮痛法の選択
　　　鎮痛評価法，鎮痛評価，回診との連携
□ 鎮痛指示はAround the Clock指示（定時）ですか？
　　　Around the Clock（ATC）指示とは？
□ マルチモーダル鎮痛を心掛けていますか？
　　　マルチモーダル鎮痛とは
　　　マルチモーダル鎮痛に用いる各種鎮痛法・鎮痛薬の特徴
　　　「術式」を意識したマルチモーダル鎮痛と
　　　Around the Clock 指示のプロトコール
□ PCA を使っていますか？
　　　Patient Controlled Analgesia（PCA）とは?
　　　薬液を準備する
　　　機械を準備する
　　　設定する
　　　硬膜外PCA，ivPCA の代表的な設定
　　　PCA の注意点
□ 末梢神経ブロックを活用していますか？
　　　末梢神経ブロックの種類と適応術式，局所麻酔薬の濃度と量
　　　副作用と合併症
□ チーム医療で取り組んでいますか？
　　　副作用に対応するチーム体制を構築しよう
　　　鎮痛効果や副作用をチームで共有しよう
　　　重篤な副作用に「チーム医療」で対応する
□ 安全対策を講じていますか？
　　　ivPCA の安全対策
　　　硬膜外鎮痛の安全対策
□ 感染対策は大丈夫ですか？
　　　硬膜外カテーテルのドレッシング・出血斑や
　　　液漏れへの対応
　　　除菌フィルタ

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B アップグレードの実践
手術室
　　抗凝固療法のため硬膜外鎮痛を選択し辛い場合はどうすれば良いですか？
　　PONV のハイリスク患者でivPCA を成功させるには？
　　小児のPCA は成人とは違いますか？
　　ボーラス投与の末梢神経ブロック．鎮痛効果の持続時間は？
　　麻酔覚醒時に痛がったらどうすれば良いですか？
　　手術室からの退室時，硬膜外カテーテル刺入部に血液汚染．様子観察で大丈夫ですか？
　　手術終了後にTAP ブロック施行
　　病棟直帰で大丈夫ですか？
病棟
　　鎮痛効果が得られない．何故ですか？どうすれば良いですか？
　　鎮痛と運動機能の両立のコツは？
　　初期鎮痛モダリティ（ivPCA や硬膜外PCA）からのステップダウン．成功のコツは？
　　硬膜外PCA で管理された患者の合併症．見逃してはいけないサインは？
　　ivPCA で管理された患者の合併症．見逃してはいけないサインは？
　　硬膜外カテーテルが接続部で外れていた．どうすれば良いですか？
ケーススタディ
　　フェンタニルivPCA で管理されたTHA（人工股関節全置換術）患者の離床難渋ケース
　　病棟で発生した即時型で重篤な局所麻酔薬中毒ケース
　　ivPCA 管理患者の呼吸停止
　　脊髄くも膜下硬膜外併用麻酔での帝王切開．病棟で両脚が動かない
　　手術終了後に施行したTAPブロック．病棟で痙攣発作
　　硬膜外カテーテル抜去後の腰痛

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